Vitiligo

Ce este vitiligo si de ce apare?

Vitiligo este o afectiune dermatologica ce determina decolorarea pielii. Practic, apar pete albe, contrastante, de diferite dimensiuni. Vitiligo apare atunci cand celulele care produc melanina – melanocitele – sunt afectate de diferite procese in organism si nu mai functioneaza. Astfel, pigmentul nu mai este produs si pielea se decoloreaza. Aceste decolorari ale pielii pot aparea periocular, in interiorul si exteriorul cavitatii bucale, gat, decolteu, spate, brate sau picioare. Sunt cazuri in care vitiligo debuteaza cu zone mici, ce pot ramane localizate in acelasi stadiu sau se pot extinde si pe alte zone.

Asadar, vitiligo apare cand celulele responsabile de culoarea pielii nu mai produc melanina. Acest lucru se poate intampla pe fondul unei boli autoimune cate determina sistemul imunitar sa distruga celulele sanatoase ori din cauza unor factori ereditari. Un alt motiv pentru care apare vitiligo sunt arsurile solare sau expunerea la chimicale.

Ce simptome are vitiligo?

Vitiligo este o boala cu semne clare, ce nu poate fi confundata prea usor cu alte afectiuni. Initial, petele au o culoare mai deschisa decat restul pielii, iar apoi se decoloreaza din ce in ce mai pronuntat, pana devin albe. Aceste au forme neregulate, cu margini imflamate ce pot determina prurit (mancarimi). Simptomele pot diferi de la pacient la pacient, astfel ca in cazul unora, petele pot fi de mici dimensiuni, in timp ce altii se pot confrunta cu pete de mari dimensiuni pe suprafata corpului.

Ce tipuri de vitiligo exista?

De regula, vitiligo apare in zonele expuse frecvent la soare, precum fata, decolteu, brate si picioare. Asta nu inseamna ca toti pacientii care se expun la soare sunt predispusi la vitiligo, ci doar cei care la nivel celular au un dezechilibru privind functionarea melanocitelor.

Clasificarea vitiligo este urmatoarea:

• Vitiligo non-segmental – acesta este cel mai intalnit tip, iar petele depigmentate sunt distribuite simetric pe mai multe zone ale corpului. In majoritatea cazurilor, acest tip de vitiligo debuteaza mai intai pe maini, dar si la nivelul palmelor, ochilor, genunchilor, coatelor, gurii, nasului si zonei genitale. Vitiligo non-segmental se poate clasifica in urmatoarele subcategorii:
  • Generalizat – nu exista o zona tipica de aparitie a petelor albe, reprezentand cel mai comun tip de vitiligo
  • Acrofacial – petele albe apar pe zona restranse, cum ar fi degetele de la maini sau de la picioare, gura, nas sau ochi;
  • Pe mucoasa – decolorarile apar la peribucal, in jurul gurii si buzelor
  • Universal – un astfel de vitiligo este rar si afecteaza un procent foarte mic al populatiei, fiind localizat pe aproximativ 90% din corp.
  • Local – in acest caz, petele albe apar pe zone restranse ale pielii, afectand in special copiii.
• Vitiligo segmental – acest tip apare pe o singura parte a corpului si, in general, afecteaza pacientii care au mai putin de 20 de ani. Vitiligo segmental are o rata de dezvoltare mai rapida decat celelalte tipuri de vitiligo, insa raspunde pozitiv la tratamentele topice.

Vitiligo poate aparea la orice varsta, insa de obicei debuteaza inainte de 30 de ani, in rare cazuri apare dupa varsta de 40 de ani. Uneori, vitiligo poate fi confundat cu dermatita atopica sau psoriazis. Insa, in urma examinarii de catre medicul dermatolog Derma Expert, diagnosticul va fi pus cu precizie si, totodata, vor fi eliminate alte posibile diagnostice. Medicul poate recurge la lampa Wood, o lampa speciala cu lumina ultravioleta care va evidentia coloratia specifica vitiligo. Suplimentar, atunci cand pot exista dubii, se poate apela la biopsie, ce consta in recoltarea de tesut din zona afectata depigmentare sau analize de sange, care pot evidentia prezenta unei boli autoimune. Totodata, medicul dermatolog va recomanda un protocol de tratament potrivit tipului de vitiligo cu care pacientul se confrunta.